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“四季无忧保险”忧 出险拒赔法不容
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作者:郭祥社  发布时间:2012-03-19 09:57:26 打印 字号: | |
  “四季无忧保险”,真四季无忧吗?可当投保人及被保险人因交通事故意外身亡后,保险受益人申请理赔时,某保险公司的-纸拒赔通知真令保险受益人忧中更忧。无奈,忧心忡忡的保险受益人唯有寻求法律途径救济,诉至法院。近日,耒阳市人民法院对-起保险合同纠纷案作出一审判决:被告某保险公司衡阳中心支公司在本判决生效后十日?扰飧对?胬钅场⒙揭摇⒙奖?O战?20000元。

  法院经审理查明,陆甲系原告李某之夫、陆乙、陆丙之父,其原在耒阳市大市乡明星村砖厂做工,2010年4月6日,该砖厂组织其工人统-从被告某保险公司衡阳中心支公司购买四季无忧保险。当日,陆甲与其在砖厂做工的工友陈某、王某、熊某等人每人各购买四季无忧保险二份,每份保险费100元,保险金额60000元。陆甲向被告支付了二份四季无忧保险费200元,被告向陆甲发放了四季无忧保险单二份。每份四季无忧保险单?热菰孛魇芤嫒朔ǘǎ?孟罩职??鋈艘馔馍撕?身故、残疾、烧烫伤)保险,保险金额60000元,保险期限为一年(自2010年4月7日0时起至2011年4月6日24时止)。2011年1月17日,陆甲因交通事故意外身亡。此后,陆甲的法定继承人即三原告向被告申请理赔,当时被告收回陆甲二份四季无忧保险单,继后以陆甲出交通事故意外死亡系无证驾驶,属免责范围为由拒赔。并将陆甲二份四季无忧保险单退回原告,另在该二份保险单上分别加粘附件即《四季无忧保险说明》中“责任免除”部分条款与内容说明。原告因理赔未果,遂诉诸法律。

  法院认为,投保人及被保险人陆甲与保险人被告之间的保险合同关系成立,且合法有效,依法应予保护。本案中,投保人在投保?g上签名时投保单?]有附相关保险条款,被告向投保人签发保险单时虽附有《四季无忧保险说明》有关保险合同的部分条款,但未附免责条款及?热荨1桓嬖谕侗H顺鱿蘸笤谠?O盏ド险掣健端募疚抻潜O账得鳌分懈袷矫庠鹛蹩罴澳谌荩?诵形?酝侗H宋拊际?Α1桓嫠湓谕侗5ド显は壬柚酶袷侥谌荩?础耙呀?颈O仗蹩钐峁└?救耍?⒕拖喙啬谌葑髁嗣魅匪得鳎?救艘淹耆?斫獠⑷峡伞保??⑽拗ぞ葜っ鞅桓婢捅O蘸贤?忻庠鹛蹩畹母拍睢⒛谌荨⑹跤锛胺?珊蠊?纫严蛲侗H俗鞒雒魅匪得鳌8?荨吨谢?嗣窆埠凸?O辗ā返南喙毓娑ǎ?氨O盏セ蛘咂渌?O掌局びΦ痹孛鞯笔氯怂?皆级ǖ暮贤?谌荨保? 保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容”,“保俭合同中有关保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人说明,未明确说明的,该条款不产生效力”。本案投保人陆甲与保险人被告在签订四季无忧保险合同中,被告未就保险人责任免除条款及?热菹蛲侗H寺郊鬃鞒雒魅匪得鳎?时桓嬷髡怕郊壮鼋煌ㄊ鹿室馔馑劳鱿滴拗ぜ菔唬?舯O杖嗽鹑蚊獬?段В?奘率狄谰荩?淅碛刹荒艹闪ⅲ?ㄔ翰挥柚С帧M侗H寺郊椎姆ǘ?坛腥巳??妫?谰萃侗H寺郊子氡O杖吮桓嫠?┒┑乃募疚抻潜O蘸贤?级ㄋ咔氡桓媾飧侗O战?20000元(二份,每份60000元),有事实依据和法律依据,法院予以支持。据此,法院依照《中华人民共和国保险法》的相关规定,作出如上判决。
来源:耒阳市人民法院
责任编辑:肖文淑